__________市派出所：我是__________医学院__________系__________专业_______________班的学生，叫______

__________市派出所：

我是__________医学院__________系__________专业_______________班的学生，叫_______________，根据有关规定需要将户口迁至学校，谨向贵所提出申请，请批准。

附相关材料：_________________

1、学校录取通知书及证明各1份;

2、原户口所在地派出所户籍资料及证明各1份。

申请人：_________________

__________年__________月__________日