听证时间：_________________听证地点：_________________听证事由：_________________听证主持人：________

听证时间：_________________

听证地点：_________________

听证事由：_________________

听证主持人：_________________听证员：_________________记录员：_________________

申请人：_________________

委托代理人：_________________

被申请人：_________________

委托代理人：_________________

第三人：_________________委托代理人：_________________

听证代表：_________________

主持人：_______________

主：_________________请申请人举证，行政复议听证笔录模板被申请人质证。

主：_________________双方质证到此结束。下面，请双方发表辩论意见。

当事人签名：_________________

主：_________________请当事人作最后陈述。

以上听证笔录已看过(或已向我宣读过)，记录属实无异议。

听证当事人签名并注明日期：_________________

听证人员签名并注明日期：_________________

听证主持人：_________________

听证员：_________________

记录员：_________________