医疗事故处理申请书
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申请人姓名:________________身份证号:________________与患者关系:________________性别:____________
申请人姓名:________________ 身份证号:________________ 与患者关系:________________ 性别:________________ 住址:________________ 年龄:________________ 单位:________________ 联系电话:________________ 申请时间:________________ 医疗机构名称:________________ 医疗机构地址:________________ 有关事实:________________ 请求理由:________________ 具体请求:________________ 此致 _______________卫生局 申请人:_________________
________年____月____日
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原文地址:https://www.hetongren.com/article/nqe8.html
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