_______________公安局：我叫_______________，性别：_________________男，生于_______年_______月___

_______________公安局：

我叫_______________，性别：_________________男，生于_______年_______月_______日，汉族人，户口所在地：_______县__________镇______街。因______原因，向公安机关申请入户，请予以批准。同时承诺,所提交的证件以及有关材料真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。

附申请材料：

1、身份证、户口簿复印件

2、村(居)证明

3、个人书面申请

4、入户申请审批表

5、医院的出生证明

申请人：______________

_______年_______月_______日