_________________单位：本人_______________，生于__________年__________月__________日，于_____

_________________单位：

本人_______________，生于__________年__________月__________日，于_____________年__________月__________日将届满50岁，符合国发(1978)104号文件规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定，申请退休。请单位依照相关规定及本人的实际情况，为本人办理退休的相关手续。在正式退休前，本人将继续按照相关规定缴纳养老保险，直至正式退休。

申请人：______________

申请日期：______________年__________月__________日

附：

本人基本情况：

姓名：______________性别：_______，身份证号：_____________

出生日期：______________年__________月__________日

参加工作日期：______________年__________月__________日

本人医疗手册(卡)编号：________________