___________字(_______________)第______号申请人：_____________被申请人：________________申请人于_

___________字(_______________)第______号

申请人：_____________

被申请人：________________

申请人于_______________年___________月___________日向本机关提出行政复议申请，请求：________________。

审查中，申请人以_____________为由，要求撤回行政复议申请。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十五条的规定，本机关同意申请人撤回行政复议申请，本案的审查即日终止。

___________年__________月__________日

(盖章)