___________市公安局______分局：_本人申请到_____________对被伤者_________________做相关法医学方面的司法鉴定，请出

___________市公安局______分局：_

本人申请到_____________对被伤者_________________做相关法医学方面的司法鉴定，请出具法医学鉴定委托书。

申请人：_________________

__________年_____月_____日