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交通事故损害赔偿申请书简易

__________县公安局交警大队:当事人__________,男,_____年_____月_____日生,身份证号_________________,车辆牌

__________县公安局交警大队:

当事人__________,男,_____年_____月_____日生,身份证号_________________,车辆牌号云L_________________,联系电话_________________,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡__________村__________组,于_____年_____月_____日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张__________当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项:

请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人:______________

_____年_____月_____日




原文地址:https://www.hetongren.com/article/n86c.html
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