申请人：______________，性别：_________民族：_________，_____________年__________月___________

申请人：______________，性别：_________民族：_________，_____________年__________月_______________日出生，住_______________市_______________区_____________小区_____________号，身份证号：_____________。

被申请人：______________，性别：_________民族：_________，_____________年_____月__________日出生，住______________室，身份证号：_____________，联系电话：_____________。

申请事项：_________________请求贵院依法撤回本案申请人__________对被申请人_____________的起诉。事实和理由：_________________申请人与被申请人_____________(如民间借贷)纠纷一案已由贵院受理，在贵院受理阶段，被申请人_____________主动履行了偿还申请人借款的义务，故，申请人特根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定请求撤回对被申请人_______________的起诉。

此致

______________区人民法院

申请人：______________

________年_______月_____日