国家工商行政管理局商标评审委员会：我厂(公司)对商标局_____________字第_____________号，撤销注册第________________号_

国家工商行政管理局商标评审委员会：

我厂(公司)对商标局_____________字第_____________号，撤销注册第________________号________________商标不服，依照《商标法》第49条的规定，现申请复审，请你会予以决定。

理由如下：_________________

申请人：_____________(章戳)

地址：_____________

_____年_____月_____日

附送：商标图样五张。