申请人:_________________申请撤销事项:_________________事实与理由:_________________证据:_________
申请人:_________________
申请撤销事项:_________________
事实与理由:_________________
证据:_________________
此致
__________中级人民法院
申请人:_________________
___________年_______月_____日
附:_________________1.本申请书副本份;2.__________仲裁委员会裁决书份;3.证据件。