申请人:_________________被申请人:_________________申请人不服被申请人_______年_______月_______日作出的具
申请人:_________________
被申请人:_________________
申请人不服被申请人_______年_______月_______日作出的具体行政行为,依法向本机关申请行政复议。
申请人称:_____________
被申请人称:_________________
经审查查明:_________________。
本机关认为:_________________。
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定,本机关决定:___________________。
申请人如对本决定不服,可以自接到行政复议决定书之日起_________日内向_____________人民法院提起行政诉讼。
(本决定为最终裁决,请于_______年_______月_______日前履行。)
_______年_______月_______日
(盖章)