甲方：___________________甲方地址：___________________乙方：___________________乙方地址：_______

甲方：___________________

甲方地址：___________________

乙方：___________________

乙方地址：___________________

甲方由于需求变更，现对双方于___________年___________月___________日签订的合同( 合同号______________________，简称“原合同”)做以下变更。在保持原合同第一条款中的产品不变的前提下分别增加一套______________________，原合同额为：______________________，变更后的合同额为______________________。付款和发票以变更后的信息为准。特此声明!

甲方：______________________

签字：______________________

乙方：______________________

签字：______________________

___________年___________月___________日