_______________镇党委、政府：申请人：____________，男，生于________年________月________日，农民，现年____

_______________镇党委、政府：

申请人：____________，男，生于________年________月________日，农民，现年________岁。是_____________人。________年入伍，________年退伍后担任_______________村小组会计职务________年，________年参加老山自卫反击战，荣立三等功。妻子_______________，________年________月生，农民，现年________岁。我夫妻二人现年事已高，基本丧失劳动能力，生活十分困难，完全靠农村低保度日。

由于我们所住房屋修建于1968年，年久失修，已十分破烂，形同危房，现急需拆除新建，建筑面积54㎡，特向麻栗镇党委、政府申请安居房项目资助。望上级根据我的实际情况给予解决为谢。特此申请

申请人：____________

________年________月________日