原告：____________，女，出生于________年______月_____日，身份证号码：____________,地址：____________，电

原告：____________，女，出生于________年______月_____日，身份证号码：____________,地址：____________，电话：____________。

被告：____________，女，出生于_______年______月_____日，身份证号码：____________，单位：____________，地址：____________。

诉讼请求：

1、判令被告每月支付赡养费______元;

2、判令被告每个星期回家看望一次原告;

3、判令本案诉讼费由被告承担。

事实和理由：

此致

____________________区人民法院

具状人：_________________

__________年__________月__________日