_______________派出所：我叫_______________，_______男(女)，__________年__________月_________

_______________派出所：

我叫_______________，_______男(女)，__________年__________月__________日出生。户口所在地：______________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________，__________年__________月__________日出生，户口所在地：___________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚，有一子女________________，__________年__________月__________日出生，户口所在地：___________派出所。因其现在一直和我居住一起，并在________________小学读书，为方便生活和上学，我自愿申请将我子女__________的户口，由原籍迁入到__________________住址。

申请人：_______________

__________年__________月__________日