原告：_______________名称：____________地址：___________电话：___________法定代表人：_____________

原告：_______________

名称：____________地址：___________电话：___________

法定代表人：_______________姓名：_______________职务：___________

委托代理人：_______________姓名：____________性别：___________年龄：___________

民族：___________职务：___________工作单位：____________

住址：_______________电话：___________

被告：_______________

名称：____________地址：___________电话：___________

法定代表人：_______________姓名：_______________职务：___________

诉讼请求：______________

事实和理由：_______________

此致

___________人民法院

原告人：___________(盖章)

法定代表人：___________(签章)

__________年_____月_____日

附：_______________合同副本__________份。

本诉状副本______份。

其它证明文件_____份