国蓄检1-008受检单位委托单位检验分类a（）b1（）b2（）c（）检验目的样品情况产品名称：规格型号：商标：样品数量：抽样单位：样品编号：检验要求执行标准：检

国蓄检1-008

受检单位

委托单位

检验分类a（）b1（）b2（）c（）检验目的

样品情况产品名称：

规格型号：

商标：

样品数量：抽样单位：

样品编号：

检验要求

执行标准：检验项目：

检验周期：

检验结束后残样是否取回：是否

其它

检验费用：

付费方式：现金转帐

收费单位：

开户银行：

帐号：

联系办法：

通讯地址：

邮政编码：电话：

传真：e-mail：

委托人

年月日经办人

年月日主任审批意见

（公章）

注：1)a类、b2类检验由办公室直接下达检验任务通知单进行检测。

2)b1类、c类需经评审后，方可由办公室下达检验任务通知单进行检测。