保管人：_______________________存货人：_______________________签订地点：_____________________

保管人：_______________________

存货人：_______________________

签订地点：_____________________

签订时间：_______年____月____日

第一条仓储物

第二条储存场所、储存物占用仓库位置及面积：_______________

第三条仓储物(是/否)有瑕疵。瑕疵是：___________________

第四条仓储物(是/否)需要采取特殊保管措施。特殊保管措施是：____________

第五条仓储物入库检验的方法、时间与地点：______________

第六条存货人交付仓储物后，保管人应当给付仓单。

第七条储存期限：从________年________月________日至________年________月________日。

第八条仓储物的损耗标准及计算方法：____________________

第九条保管人发现仓储物有变质或损坏的，应及时通知存货人或仓单持有人。

第十条仓储物(是/否)已办理保险，险种名称：___________;保险金额：________________;保险期限：________________;保险人名称：______________。

第十一条仓储物出库检验的方法与时间：________________

第十二条仓储费(大写)：___________元。

第十三条仓储费结算方式与时间：________________

第十四条存货人未向保管人支付仓含有费的，保管人(是/否)可以留置仓储物。

第十五条违约责任：_____________________________

第十六条合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第________种方式解决：

(一)提交________________仲裁委员会仲裁;

(二)依法向人民法院起诉。

第十七条其他约定事项：___________________________

存货人(章)：__________

住所：__________

法定代表人：__________

委托代理人：__________

电话：__________

开户银行：__________

账号：__________

XX编码：__________

保管人(章)：__________

鉴(公)证意见：__________

鉴(公)证机关(章)__________

经办人：__________

_______年________月________日

监制部门：_______________

印制单位：_________________