当事人：__________________单位名称：______________单位地址：_____________住址：_________________当

当事人：__________________单位名称：______________

单位地址：_____________

住址：_________________

当事人________________一案，经本单位依法调查，现查明：

(违法事实与证据)___________________;

(处罚决定)___________________。

___________省__________局

_____________年___________月___________日