申请人：____股份有限公司法定代表人：职务：董事长住所：上海浦东新区____路___号，XX编码：委托代理人：联系电话：被申请人：法定代表人：住所：XX编码：

申请人：____股份有限公司

法定代表人：

职务：董事长

住所：上海浦东新区____路___号，

XX编码：

委托代理人：

联系电话：

被申请人：

法定代表人：

住所：

XX编码：

联系电话：

_____请求：

1、裁决被申请人向申请人支付合同货款RMB176，960.00元。

2、裁决被申请人向申请人支付逾期付款的`违约金RMB5，308.8元。

3、由被申请人承担本案的全部_____费用。

事实与理由：

被申请人自20__年开始20__年止，先后向申请人采购了总金额为240，960元的ADSL终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于20__年11月20日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申请人176，960.00元（大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

此致

上海XX_委员会

_____股份有限公司

法定代表人：

____年___月___日