________________监狱（劳改队）：罪犯本人的基本情况和案由情况：罪犯本人自入监（或上次减刑）以来悔改表现及立功表现：申请减刑或假释的理由和法律依据

________________监狱（劳改队）：

罪犯本人的基本情况和案由情况：

罪犯本人自入监（或上次减刑）以来悔改表现及立功表现：

申请减刑或假释的理由和法律依据：

正式提了减刑或假释申请。

敬请审核

申请人：年月日

附：

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