申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。法定代理人：

申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。

法定代理人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。

委托代理人：________________律师事务所律师。

申请人因_____________(案由)一案，于_______年_______月_______日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。

撤回行政复议申请的理由：

________________，

________________。

特此申请撤回行政复议申请，请予核准。

原提起行政复议申请时所附送的证据材料：

共_______________件，请予发还。

此致

_________________(复议机关)

申请人：_____________

_______年_______月_______日