债权申报申请书样式

申报人:______公司

地址:__________

法定代表人:______

被申报人:________公司(破产企业)

申报债权数额:人民币____万元

申报的事实和理由:

________年____月____日,申报人与被申报人签订_________合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至________年____月____日,共欠申报人人民币本金____万元,利息____万元,共计____万元。其中,被申报人于________年____月____日的还款已经扣除。

申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)

申报人计息公式是:___________.如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。

特此申报。

此致

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