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成都落户亲属关系证明
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____________________公证处:
我单位职工(或我村村民、社区居民)_______________,男(或女)__________,__________年__________月__________日出生,生前住_________________________,于__________年__________月__________日在__________因__________死亡,其亲属关系如下:
1、_______________的父、母亲姓名__________,__________年__________月__________日出生,现住____________________。(或父、母亲姓名__________,__________年__________月__________日在__________因__________死亡)。
2、_______________的原配是__________,__________年__________月__________日出生,现住__________。(如原配偶已死亡的请写明死亡时间,离婚的请写明离婚时间)。
_______________的原配去世后(或离异后)是否再婚。(如再婚,请写明再婚配偶的姓名、出生时间、现住址)。
3、_______________与原配所生养的全部子女(包括收养子女)的姓名、出生时间、现住址。
_______________再婚后,与再婚配偶所生养的全部子女(包括继子女)的姓名、出生时间、现住址。
_______________共有上述__________个子女,无其他子女。(如有子女已死亡的,请写明何时何地因何死亡,已死亡子女的配偶和子女的情况)。
4、_______________的兄弟姐妹的姓名、出生时间、现住址。(如有已死亡的,请写明何时何地因何死亡)。
5、_______________的祖父母、外祖父母的姓名、出生时间、现住址。(如已死亡的,请写明何时何地因何死亡)。
出证明单位名称(盖章):___________________
出证明人的姓名:__________________
职务:__________________
联系电话:__________________
__________年__________月__________日
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