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民事诉讼状
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原告:_________________
名称:______________地址:_____________电话:_____________
法定代表人:_________________姓名:_________________职务:_____________
委托代理人:_________________姓名:______________性别:_____________年龄:_____________
民族:_____________职务:_____________工作单位:______________
住址:_________________电话:_____________
被告:_________________
名称:______________地址:_____________电话:_____________
法定代表人:_________________姓名:_________________职务:_____________
诉讼请求:________________
事实和理由:_________________
此致
___________人民法院
原告人:_____________(盖章)
法定代表人:_____________(签章)
__________年_____月_____日
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