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保监会处罚行政复议申请书
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申请人:______________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________
申请人不服_____________行政处罚决定书,依法申请复议。
请求目的:
请求依法撤销第_____________号行政处罚决定书。
事实理由:
_______号行政处罚决定书所认定的事实根本就不存在,但________确偏听偏信,作出处罚决定,其决定显失公正、公平。
综上所述,申请人认为被申请人的行政处罚决定认定事实不清、证据不充分、程序Υ法,是一项显失公正并带有严重倾向性,存在严重偏见的、____________法的处罚决定,请求复议机关查明事实,并根据事实和法律依法决定撤销被申请人的此项处罚
此致
__________
申请人:______________
_______年_______月_______日
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