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国际仲裁申请书
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申请人：________________
地址：________________电邮：________________
电话：________________传真：________________
法定代表人：______________职务：________________
代理人：______________、_______________
(提示：_________________如有两个以上的申请人，请按照上述格式分列第一申请人、第二申请人，依此类推)
被申请人：________________
地址：________________电邮：________________
电话：________________传真：________________
法定代表人：______________职务：________________
代理人：______________、_______________
(提示：_________________如有两个以上的被申请人，请按照上述格式分列第一被申请人、第二被申请人，依此类推)
仲裁依据：_________________(仲裁条款或仲裁协议)
仲裁请求：
1.
2.
事实与理由：
_________________
(注：仲裁申请书应附具争议合同、单证等证明材料，这些材料都应按顺序编为附件一、附件二，……在叙述事实和理由时要注明所依据附件的编号。)
指定仲裁员声明：
(我方选定_______________为本案仲裁员/或委托仲裁委员会主任指定本案仲裁员。)(提示：_________________该声明可单独出具)
此致
__________国际经济贸易仲裁委员会
申请人：______________(盖章)
法定代表人：______________(签字)
_________________年_________________月_________________日
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