房产纠纷仲裁申请书

申请人:__________________

地址:_________________

邮编:_________________联系方式:_________________

委托人代理人:_________________

地址:_________________

联系方式:_________________

被申请人:_________________

法定代表人:_________________地址:_________________

邮编:_________________联系电话:_________________

案由:_________________

仲裁请求:_________________

事实和理由:_________________

证据和证据的来源,证人姓名和住址:_________________

人证:_________________

一、被申请方人证:_________________

1、_______________电话:_________________地址:_________________

2、_______________电话:_________________地址:_________________

二、申请方人证:_________________

1、地址:_________________

邮编:_________________联系方式:_________________

2、地址:_________________

邮编:_________________联系方式:_________________

物证:_________________

此致

_______________仲裁委员会

申请人:_________________

________年_______月_____日

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申请人:_________________马__________,男,_____族,__________年_____月_____日生,住郑州市_____区一马路

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