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民事仲裁申请书简易
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申请人：_________________
住所：_________________
电话：_________________
法定代表人：_________________
委托代理人：_________________
被申请人：_________________
住所：_________________
电话：_________________
法定代表人：_________________
请求事项：
___________________
事实与理由：
___________________
证据和证据来源、证人姓名和住所（通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码）
此致
成都仲裁委员会
申请人：_________________（盖章或签名）
_____年_____月_____日
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申请人：，男。被申请人：，住_________。法定代表人：_________。请求事项：1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.
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