工地死亡次性赔偿协议

甲方:_________________

乙方:_________________(工亡职工的父母,配偶和成年子女)

身份证号:_________________

乙方的亲属___________________于_____________年_____________月进入甲方单位工作,其间于_____________年_____________月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:_________________

1.补偿金计算:_________________丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资_____________个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资_____________个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

2.补偿金额:_________________经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币_____________万元。

3.支付时间:_________________在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

4.其他责任:_________________甲方支付上述款项后乙方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,

5.协议文本:_________________本协议一式三份,甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。

甲方(签章):_____________

_____________年_____________月_____________日

乙方(签章):_____________

_____________年_____________月_____________日

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工地死亡次性赔偿协议书

甲方包工头:_________________,身份证号:_________________乙方(死者家属):_________________,性别_____

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    甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___

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    甲方:______________有限公司委托代理人:___________乙方:_______________、系死亡人_______________之父母。

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    甲方:________________有限公司委托代理人:_____________乙方:_________________,系死亡人_____________

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