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减免诉讼费申请表
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申请人:________________
申请事项:申请减免诉讼费
事实与理由:
申请人诉________建筑工程有限公司、________钢铁(集团)股份有限公司、________建筑工程有限公司、________人身损害赔偿纠纷一案,由于本事故导致本人高位截瘫,四被告拒不支付相关费用,本人系农民工,经济困难,无力交纳诉讼费用,为此,申请人特根据《民事诉讼法》及最高人民法院相关规定,向贵院提出减免诉讼费的申请,请求贵院依照有关规定对诉讼费用给予减免,请予准许。
此致
_______________区人民法院人民法院
申请人:_________________
申请日期:_________________
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