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交通事故协议书
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甲方:_______________性别 _____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:_______________
乙方:_______________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:_______________
_____________年_____________月_____________日_____________点,甲方因_____________,致使乙方_____________,后在_____________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币_____________元(大写:____________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题,甲方再不再承担任何的责任。
三、甲方在付款之时起,乙方_______________不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:____________
乙方:____________
_____________年_____________月_____________日
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