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从轻处罚刑事上诉状
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申诉人:_________________
申诉人因__________一案,对__________人民法院__________年_____月_____日(__________)_____字第_____号刑事判决(或裁定),提出申诉。
请求事项:_________________
事实与理由:_________________
证据和证据来源,证人姓名和住所:_________________
此致
__________人民法院
申诉人:_________________
_________年____月____日
附:_________________1.原审判决(或裁定)份;
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