交警交通事故调解书

甲方:_______________,男,住址__________,驾驶证或身份证证号__________,准驾车型__________,联系电话:_______________;

乙方:_______________,女,住址__________,驾驶证或身份证证号__________,准驾车型__________,联系电话:_______________。

__________年__________月__________日__________时__________分,甲方驾驶__________牌轿车,经过__________路由__________向__________行驶到_________,因为__________违法行为,甲方车的__________部位撞击乙方驾驶的__________牌轿车的__________部位,造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。

上述事故,双方自愿达成如下协议:造成__________元的经济损失,甲乙由甲方承担__________元,由乙方承担__________元。

上述协议,双方签字后生效。

甲方:_______________(签名)乙方:_______________(签名)

联系电话:____________联系电话:____________

__________年__________月__________日

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