机动车交通事故责任纠纷起诉状新整理版

原告:__________________

住所地:__________________

身份证号:__________________

被告一:__________________

住所地:__________________

身份证号:__________________

被告二:__________________

住所地:__________________

身份证号:__________________

请求事项:

1、判令被告赔偿原告护理费______元;住院火食补助费______元;营养费______元;交通费______元;伤残鉴定费______元。

2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金______元,精神损害抚慰金______元。

3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费______元。以上各项赔付共计______元。

4、判令由被告承担原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。

5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。

6、诉讼费由被告支付。

事实和理由:

_____年____月____日____时____分,被告______驾驶车牌号为______的小型客车,沿_____路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与______驾驶的车牌号为______的大型客车碰撞,致______公交车上的乘客______摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗_____天出院。原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感疼痛不适,尤其在天气变化时疼痛加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。致使原告无法再独立生活。这不仅给原告带来很大痛苦,也给家人带来很大困难。原告于______年____月____日,经________交通科学研究院司法鉴定中心伤残评定,确认“______右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。

经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告______负全部责任。

截止到目前,被告______已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计______元。原告出院后的继续治疗以及其他费用均由原告自己承担。后经原告与被告就应承担的费用方面协议,未能达成一致。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告以上诉讼请求。

此致

__________人民法院

具状人:_________

_____年_____月_____日

附:

起诉状副本____份;

证据材料副本____份。

查看本合同更多推荐:〖 交通事故 机动车 纠纷 整理 起诉状 责任

相关合同

机动车交通事故责任纠纷起诉状新整理版

原告:住所地:身份证号:被告一:住所地:身份证号:被告二:住所地:身份证号:{子问题开始}请求事项:1、判令被告赔偿原告护理费______元;住院火食补助费__

  • 查看合同
  • 机动车交通事故责任纠纷

    申请人:_________________,性别______,年龄________岁,民族______族,单位____________公司员工,地址______

  • 查看合同
  • 机动车交通事故责任纠纷起诉状通用版

    原告:住所地:身份证号:被告一:住所地:身份证号:被告二:住所地:身份证号:请求事项:风险提示:诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围

  • 查看合同
  • 机动车交通事故起诉状新

    原告:____________________住址:____________________被告一:________________住址:___________

  • 查看合同
  • 起诉状(机动车交通事故)

    原告:查**被告一:杨** 被告二:中国大地财产保险股份有限公司上海分公司诉讼请求:1、判令被告一赔偿原告律师费人民币*元; 2、判令被告二在交强险范围内赔偿原

  • 查看合同
  • 机动车交通事故起诉状

    原告:住址:被告一:住址:被告二:住址:诉讼请求:1、判令被告赔偿停运期间_______元;2、判令被告承担本案一切诉讼费用。事实和理由:_____年____月

  • 查看合同
  • 道路交通事故责任纠纷起诉状

    原告:_________________***、男、汉族、19**年*月*日生,住址:_________________*省*县*村*组*号、身份证号:____

  • 查看合同
  • 道路交通事故责任纠纷起诉状

    原告:______________,性别,汉族,生于年月日,原在__________公司工作住址:_________________路__________号室,

  • 查看合同
  • 机动车交通事故责任复核申请

    申请人:_________________(死者之妻),女,汉族,身份证号________________,住__________市__________区___

  • 查看合同
  • 机动车交通事故起诉状通用版

    原告:住址:被告一:住址:被告二:住址:诉讼请求:风险提示:诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无

  • 查看合同
  • 机动车交通事故责任纠纷起诉状新整理版

    热门推荐
    分类推荐
    猜你喜欢
    关于我们 |   免责声明 |  侵权投诉 |  网站地图 |  联系我们 |  帮助中心 
    苏ICP备16007902号-117 |   苏公网安备 32081202000281号
    淮安守皓信息技术有限公司 © 版权所有