简单劳动仲裁申请书

申请人:

身份证号:

住址:

被申请人:_______________建材有限公司

地址:

法定代表人:

请求事项:

1、请求被申请人为申请人补办20_________年3月至劳动终止日的社会_____。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由:

此致

_________市劳动人事争议_____委员会

申请人:__________

_______年?_____月?______日

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    申请人:银某某,男,出生于_____0年_________月_________日,住北京市_________被申请人:北京某某有限公司,住北京市朝阳区法定代表人

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    申请人:_________有限责任公司,住所地为武汉市硚口区古田XX(三新材料产业孵化器后三楼102号),XX编码:,电话号码。被申请人:王_________,

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    申请人:__________________,女,汉族,出生_______年_______月_______日,住址_______________________

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    申诉人:_________________,男,汉族,__________年_____月_____日出生,身份证号:_________________住住址:_

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    申请人:张三,女,_____6年7月日出生,住_________省合肥市包河区,电话。被申诉人:_________文化传播有限公司,地址,合肥市长江中路____

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