申请劳动仲裁得常用文书

<p>申请人：_________，性别________，________族，_________年_________月_________日出生</p> <p>身份证号：_________________</p> <p>工作单位：_________________</p> <p>住址：_________________________________________</p> <p>电话：_________________</p> <p>被申请人：_________________</p> <p>地址：_________________________________________</p> <p>法定代表人：_________________</p> <p>电话：_________________</p> <p>_____请求：</p> <p>裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为_________级伤残，平均工资为_________元/月，申请人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：</p> <p>1.工伤鉴定费用为：</p> <p>2.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元</p> <p>3.一次性就业补助金为：_________月_________元/月=_________元</p> <p>4.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元</p> <p>5.住院伙食补助为：_________天_________元/天=_________元</p> <p>6.住院护理费为：_________天_________元/天=_________元</p> <p>7.停工留薪为：_________月_________元/月=_________元</p> <p>8.交通费：</p> <p>9.住宿费：</p> <p>10.经济补偿金为：_________月_________元/月=_________元</p> <p>事实与理由：</p> <p>_________年_________月_________日_________分左右，员工_________在_________工作时，不慎_________。当天送入_________医院进行救治，_________年_________月_________日办理了，共住院_________天。出院诊断为：_____________________。</p> <p>_________年_________月_________日____________市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。</p> <p>_________年_________月_________日________________市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。</p> <p>此致</p> <p>____________劳动_________委员会</p> <p>申请人：____________________</p> <p>____________年_________月________日<strong></strong></p>