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工伤伤残鉴定申请认定书
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申请人：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
请求事项：
请求仲裁机构对________的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
________系申请人公司的职工，在生产岗位工作。________年________月________日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为________进行治疗。________于________年________月________日自行委托广东__________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上________在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对________的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
________市________区劳动争议仲裁委员会
申请人：________________
________年________月________日
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