理赔申请书

XX保险公司

我叫XXX年龄X岁所在学校XXXX20xx年X月X日X时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤,送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,保险单号XXXX保险名XXXX特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

申请人XXX

年月日

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