-
关于企业工伤赔偿协议
-
申请人:______________,性别______,______族,___________年___________月___________日出生
身份证号:___________________
工作单位:_________________
住址:_________________
电话:_____________
被申请人:_________________
地址:_________________
法定代表人:______________
电话:_____________
仲裁请求:
裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为___________级伤残,平均工资为___________元/月,申请人住院___________天,停工留薪___________月,___________年___________月___________日入职至___________年___________月___________日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:
1.工伤鉴定费用为:
2.一次性伤残补助金为:______________月*_____元/月=_____元
3.一次性就业补助金为:______________月*_____元/月=_____元
4.一次性伤残补助金为:______________月*_____元/月=_____元
5.住院伙食补助为:______________天*_____元/天=_____元
6.住院护理费为:______________天*_____元/天=_____元
7.停工留薪为:______________月*_____元/月=_____元
8.交通费:_________________
9.住宿费:_________________
10.经济补偿金为:______________月*_____元/月=_____元
事实与理由:
_____年_____月_____日_____分左右,员工_______________在__________工作时,不慎___________________。当天送入________________医院进行救治,_____年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为:_________________。
___________年___________月___________日____________市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
___________年___________月___________日____________市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为____________伤残。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。
此致
______________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
___________年___________月___________日
-
相关合同
-
单位关于工伤赔偿协议
-
甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___
- 查看合同
-
单位关于工伤赔偿协议
-
甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___
- 查看合同
- 热门推荐
-
- 1 网络虚拟币服务协议
- 2 未成年学生委托监护协议
- 3 股权转让协议意向书通用版
- 4 工伤赔偿仲裁申请书
- 5 交通事故赔偿处理协议书
- 6 老公赡养协议
- 7 居间服务协议(保证就业)
- 8 餐饮业房屋租赁协议
- 9 简易个人财产赠与协议通用
- 10 木材买卖合同协议专业版
- 分类推荐
- 猜你喜欢
-
- 1 公司车间租赁协议
- 2 土地使用权继承协议
- 3 详细交通事故赔偿协议书
- 4 汽车抵押借款协议样书
- 5 信息安全保密协议
- 6 合同委托加工协议
- 7 股东合同终止协议
- 8 工程项目保密协议
- 9 求购房屋委托协议
- 10 财产收入平均分割婚内财产协议专业版