得劳动仲裁申请书

申请人:______________,性别________,________族,____________年____________月____________日生,住____________省____________________

被申请人一:____________省________公司住所地:____________省________________________电话:_____________。

法定代表人:______________________

被申请人二:__________有限公司住所地:____________市______________

法定代表人:__________________

申请事项:

1、裁决二被申请人支付申请人____________年__________月工资________元。

2、裁决二被申请人支付___________年__________月至__________月未足额发放的工资____________元。

3、裁决二被申请人支付____________年__________月____________日至__________月____________日的双倍工资________元。

4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金________元。

5、裁决二被申请人补缴____________年__________月至____________年__________月的社会养老_____________元及补缴____________年__________月至___________年__________月未足额缴纳的社会养老_____________元。

6、裁决二被申请人支付加班费________元。

7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金________元。

事实与理由:

____________年__________月____________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事______________工作,经申请人多次要求,被申请_____于____________年__________月____________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。____________年__________月____________日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清____________年__________月份的工资,平时加班工资也未发放。

申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出____________申请,望_____________委查清事实,支持申请人的请求。

此致:

________市________区劳动争议_______委员会

申请人:_____________________

____________年_________月________日

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