结婚户口迁出证明

兹有我辖区居民,姓名:_________________,性别:_________________,出生日期:_________________,身份证号码:_________________,户籍地址:_________________,于_______年_______月_______日与姓名:_________________,性别:_________________,出生日期:_________________,身份证号码:_________________,户籍地址:_________________,登记结婚,现申请将户口迁迁出我社区,我社区同意迁出。

社区名称:_________________

_______年_______月_______日

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_______________派出所或公安局:_____________________________,男,_____________年__________月

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