减刑贫困证明申请书

___________________监狱(劳改队):

罪犯本人的基本情况和案由情况:_________________

罪犯本人自入监(或上次减刑)以来悔改表现及立功表现:_________________

申请减刑或假释的理由和法律依据:_________________

正式提了减刑或假释申请。

敬请

审核

申请人:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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__________监狱:服刑人员_______________,服刑前家住__________街道__________路__________号,共有家庭成员_

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