海口市撤回仲裁申请书

申请人:_________________,住所地:_________________,

统一社会信用代码:_________________,法定代表人:_________________。

被申请人:_________________,女,汉族,19__________年__________月__________日出生,住,公民身份号码:_________________。

申请事项:

申请人申请撤回对被申请人因纠纷一案提起的仲裁申请。

申请撤回事由:申请人与被申请人因纠纷一案向贵委提出仲裁申请,现申请人与被申请人自行达成和解。鉴于上述原因,特向贵委申请撤回仲裁申请,望贵委予以办理为盼!

此致

_________________仲裁委员会

申请人:_________________

法定代表人:_________________

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