新生儿监护人书面申请

___________________法院:

兹有本人_____________,性别:______________,身份证号:_____________,家庭住址:_________________省__________市__________镇__________村__________号(门牌号),因本人已离婚,申请孩子户口跟随本人,本人自愿做孩子的监护人,并负责解决_______________(孩子姓名)的学习、生活及其他问题。被监护人_____________,出生年月_____________年__________月__________日。望批准为谢!

特此申请!

申请人(签名并按手印)

_____________年__________月__________日

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_____________公安局城内派出所:本人叫________(身份证:______________________),女,________年_____月_

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