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政府行政复议决定书
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申请人:_________________学校
地址:_________________市__________区__________路__________号(新校区),__________路__________号(老校区)
法定代表人:_____________
被申请人:_________________市环境保护局
法定代表人:______________职务:_________________局长
申请人对被申请人__________市环保局于__________年_____月_____日作出的《排污费缴纳通知单》(洪环理征字(_________)_____号)不服,向我局申请行政复议,要求撤销该缴费决定。本机关已依法受理。
申请人:________________
___________年_______月_____日
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