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分户申请
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_______________派出所:
本人_______________,男,__________年__________月__________日生,__________文化。身份证号码:______________,户籍所在地为_______________,农业(城镇)户口,户主为本人父亲_______________,身份证号码:________________,另有家庭成员_____名,分别是:_________________本人母亲_______________,身份证号码:_____________;本人奶奶_______________,身份证号码:________________;本人妻子_______________,身份证号码:________________;本人女儿(儿子)_______________,身份证号码:________________.鉴于本人现已结婚成家并已有小孩,经济已独立,加之四代同堂,不同时代的人生活习惯、消费观念等难免存在代沟,不利于家庭和谐。经与全体家庭成员协商一致,同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女儿(_______________)从原户中分出,另行立户,户主为本人,特向贵所提出分户申请,落户仍在________________.敬请批准予以分户为谢。
申请人及家庭成员(签字):_________________
_____________年__________月__________日
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