选址意见申请书

建设单位

拟选位置

能源需求量

及供应方式

运输量及

运输方式

“三废”排放量

及排放方式

一、建设项目经批准的项目建议书或

其他立项批准文件的名称、文号

设项

二、建设项目与城市规划布局的协调情况

三、建设项目与城市交通、通讯、能源、

市政公用设施规划的衔接和协调情况

四、建设项目的配套生活设施与城市居住

及公共设施规划的衔接和协调情况

五、建设项目对城市环境的影响及与城

市环境保护规划的衔接和协调情况

六、建设项目与城市防灾规划的衔接和协调情况

七、建设项目与城市风景名胜、文物

古迹保护规划的衔接和协调情况

城乡规划行政

(盖章)

年月日

(盖章)

年月日

省城乡规划行政主管部门审批意见

(盖章)

年月日

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建设项目基本情况建设单位拟选位置能源需求量及供应方式运输量及运输方式“三废”排放量及排放方式建设项目规划选址的主要依据一、建设项目经批准的项目建议书或其他立项批

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