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确认劳动关系仲裁申请书
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申请人:_________,男,汉,_____年_____月_____日出生,身份证号:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________区_________乡_________村_________组_________号,联系电话:_________________。
被申请人:_________________建设工程有限公司,住所地:_________________,联系电话:_______________。
负责人:_________________
请求事项:
请求劳动仲裁委确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实和理由:
_____年_____月_____日,申请人到被申请人位于____________项目部,从事木工的工作,被申请人未与申请人签订劳动合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大风,申请人被大风刮起的一块木板砸到右腿上,工友________及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊,经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤。
出院后,申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定,被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章,申请人无奈特向贵委申请仲裁,确认与被申请人之间的劳动关系。
此致
____________劳动仲裁委
申请人:
_____年_____月_____日
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申请人:_________________施---,男,住身份证号----------------,电话--------------------被申请人:___
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申请人:_________________施---,男,1957年4月28日生,住身份证号----------------,电话----------------
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申请人:_________________。。。。,男,年月日生,住。。。,身份证号:_________________。。。被申请人:____________
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